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【央视新闻客户端】
不刷牙睡觉VS不刷牙吃早餐 ，哪个更伤身？答案出乎意料
很多人有这样的生活经历，忙了一整天 ，结束了一天的打工生活 ，实在是没有力气再洗漱，倒头就睡；突然听到闹钟睁开惺忪的睡眼 ，哪有时间刷牙 ，因为下一秒已经抓起一块面包夺门而出 。
不刷牙睡觉和不刷牙就吃早餐，这两个常见的口腔卫生偷懒行为，究竟哪一个对我们的健康伤害更大？先说一下答案：不刷牙就睡觉的危害 ，远远大于不刷牙就吃早餐 。
可以这么说 ，睡前的一次刷牙价值千金，是我们维持口腔健康最重要的一条防线。
睡觉前不刷牙=细菌狂喜！
众所周知 ，我们的口腔环境 ，本身就自带成千上万个细菌 。口腔中的细菌以食物残渣为食，经过分解代谢后 ，会产生酸性物质 。这些酸性物质会持续腐蚀我们牙齿最外层的保护层——牙釉质 ，导致其脱矿，日积月累便形成了蛀牙。
但是 ，绝大多数时候 ，它们会和我们的身体和平共处，并不会导致疾病 。这归功于我们会时不时刷牙 、进食 、漱口、喝水等 ，会让这些细菌一点一滴积累起来的努力泡汤：一次动作正确 、时间足够的刷牙过程 ，就可以清理掉那些在牙面上驻留的细菌兄弟；同时，唾液扮演的角色也很重要，它不仅能冲刷食物残渣 ，还作为缓冲剂 ，可以中和一部分酸性物质，从而抑制细菌的生长 。
但当你进入梦乡 ，你的口腔里的成千上万个细菌 ，却正好开始了它们无人打扰的狂欢派对。在睡眠期间，我们停止了进食 ，咀嚼食物对于牙齿的摩擦清洁就会消失；同时又随着唾液分泌减少 ，失去了唾液对细菌的冲刷和酸碱缓冲抑制 。
当我们匆忙间偷懒不刷牙进入睡眠，口腔内的细菌更容易顽固定植在牙齿上 ，对牙齿进行持续 、集中且致命的损伤 ，这不仅会大大增加蛀牙的风险 。同时，细菌不仅仅影响到了牙齿本身 ，还会持续对于牙齿周边的牙龈牙周组织造成持续的伤害 ，还可能引发牙龈出血、口臭等问题。
所以，当我们在睡前刷牙，本质上是在细菌最活跃 、口腔防御最薄弱的时期到来之前 ，进行一次相对彻底的清场 ，最大限度地减少细菌的数量和它们可利用的食物残渣，从而保护牙齿安然度过一个危险的夜晚。
早餐前刷牙：吞下细菌 ，没事！
那么如果不刷牙就吃早餐呢？
经过一夜的细菌狂欢会 ，当我们在早晨匆忙的闹钟声里醒来时，口腔无疑处在含菌量的高峰阶段 。如果你感兴趣的话 ，可以用手指甲刮一下牙齿表面 ，会发现有一层黄黄的膜被刮下来，这就是我们常说的牙菌斑 ，其中富含各种细菌以及细菌所需要的营养物质 。
这些牙菌斑直接随着食物吞咽下去(这听起来似乎有些恶心)的危害 ，比让细菌在口腔内直接作用于牙齿，其危害性则可忽略不计。
一方面：这些细菌本身进入我们的消化道之后 ，会被胃所分泌的胃酸消灭绝大部分；
另一方面：其实细菌也没有那么可怕 ，消化道中也有诸多细菌存在，它们多数都是我们消化食物的帮手，并不会致病 。
当然 ，这不代表早上不需要刷牙 。前面提到细菌短时间内接触牙齿并不造成损害 ，但是时间持续越久，就可能在牙齿表面形成牙菌斑 ，并造成脱矿。一晚上显然已经很长了 ，尽管充分刷牙清洁了口腔，但是细菌依然顽强生存并繁殖 ，早上仅靠咀嚼食物 、唾液的分泌 ，固然会让牙面上的菌斑会减少很多，但是效率上还是太低 ，效果也不好 ，赶不上刷牙、使用牙线等机械清洁的方法 。
因此，无论是饭前还是饭后 ，早上刷牙都是十分有必要的 。
睡前必须刷 ，早上也要刷
不刷牙睡觉，等于让牙齿暴露在细菌大部队面前一整晚，因此不刷牙睡觉是绝对需要避免的坏习惯。
因此 ，牙科医生的建议是：
1晚上睡前必须彻底刷牙
建议使用含氟牙膏 ，采用巴氏刷牙法仔细清洁牙齿的每一个面，并配合使用牙线 ，清除牙刷难以触及的牙齿相邻面(牙缝)和食物残渣 ，这是全天最重要的一次口腔清洁 。并且建议刷牙之后，就不要再进食 。
2一天至少两次刷牙 ，早晨也要刷
无论如何 ，细菌都不可能被彻底清零，但由于细菌也有自己的生存和生长周期 ，因此定期刷牙可以有效遏制牙菌斑的形成和持续危害 ，一天两次刷牙是兼顾效果和效率的频率。当然，如果一天之中(比如中午)再额外刷一次 ，其实也没有坏处 。
总而言之 ，请记住，无论多忙多累，睡前刷牙千万别忘 ，这是守护口腔健康的最后一道防线 ，也是最重要的一道防线 。
参考文献
[1]周学东.牙体牙髓病学(第5版).北京：人民卫生出版社.2020
[2]冯希平.口腔预防医学(第7版).北京：人民卫生出版社.2020
策划制作
作者丨何剑亮浙江大学医学院附属第二医院综合牙科主治医师
(来源：“科普中国 ”微信公众号)【
